(No Subject)

[yankel]

В догонку к предыдущему посту. Как известно, когда разговор заходит о системе здравоохранения, я очень люблю сравнивать с Израилем.

Сравнивать цены на услуги госпиталей очень легко. Израильский минздрав публикует Эксель с раскладками: сколько заплатит за услугу израильская больничная касса, сколько иностранец, не застрахованный в Израиле.

А вот когда дело касается обычных визитов к врачам в офисах больничных касс, тут - black box. Кассы это дело не публикуют, а среднему израильтянину это не интересно. Он напрямую практически ничего не платит. Они, правда, там поясняют, что не совсем так и зависимость качества услуг есть. Но это - не тема этого поста.

Но я же - существо ебнутое. Мне надо!

И вот нашел:

Длинная статья на иврите.

https://www.ynet.co.il/health/article/SJemv73YO

У врачей есть две опции:

• Получать деньгу в зависимости от количества пациентов, которых оформлены на этого врача (подобная система работает во многих европейских странах)
• Получать деньгу за визит.

В больничной кассе Клалит врачи обычно врачи работают по первой системе. В Маккаби и Меухедет - по второй.

Тарифы у разных врачей разные, от 140 до 300 шекелей($40 - $87) за визит. Понятно, что специалистам платят больше. Если ты - турист и идешь к врачу частным образом, цена прыгает до > $100 за визит.

Цены вполне себе сравнимые с американскими, когда платишь наличными, при том, что системы совершенно разные.

В очередной раз повторюсь: первое, что нужно сделать с американской системой - прозрачность. Если для этого придется бить дубиной по хребту начальство клиник, госпиталей и страховых компаний. - значит судьба их такая.

Comments

[1master]

Как по мне: лучше бы убрать большинство регуляций. Сначала будет всплеск бардака, а потом станет гораздо легче.

[yankel]

К сожалению, это невозможно. Регуляции никто не уберет. Так хоть какой то рынок включить

[1master]

Какой рыночек, когда клинику нельзя открыть, если она будет конкурировать с имеющимися?!

[yankel]

Да, кое что убрать можно.

[1master]

Да там две регуляции из трех такие же полезные

[i_eron]

Вот как про "убрать большинство регуляций", так Вы рационально реагируете, мол, хорошо бы, но не выйдет. Меня тут же потянуло перечитать Ваше собственное предложение. Э-э, оно было "бить дубиной по хребту начальство клиник, госпиталей и страховых компаний". Это выйдет?

То есть, извините, оно было "нужно сделать прозрачность". Хорошо бы, конечно. Но вот как сделать прозрачность, если без дубин?

[yankel]

В данном случае это - базовая прозрачность цен. Я не указываю врачам, какую цену устанавливать. Хоть пусть 100 долларов за замер давления берут. Но я должен знать заранее эти цены. Никаких сюрпризов

[i_eron]

Я понимаю и согласен, что это было бы здорово и имело бы важный эффект. Только вот как добиться этой прозрачности? Энергично требовать подробный расклад цен на каждую альтернативу при каждом взаимодействии с врачами? Мы ведь о больных людях говорим, не каждый может стучать кулаком по столу и крепиться, мол, не лечите меня, пока не распишете все цены как следует.

[yankel]

В принципе достаточно списка цен по кодам услуг. Ровно то, что публикует изральский минздрав. Америанские страховые компании позволяют своим клиентам прикинуть цену услуги на своих сайтах. Понятно, что невозможно все просчитать до копейки. Но общий уровень цен вполне можно дать